Datos GeneralesEmpresa a reportar: *Kyrovet Laboratories S.A.Farmabio S.A.S.Nota: Ninguna queja será asumida sin una investigación previa, lo cual indica la no aceptación de devoluciones de producto sin una causa justificada. Tenga en cuenta antes de enviar un reporte de Sugerencia, Queja o Reclamo que los Asesores Técnicos Comerciales, los Gerentes Regionales, Gerente Comercial y el Gerente de Comercio Internacional pueden despejar sus dudas ya que poseen información sobre nuestros productos y servicio.Persona que reporta: *VeterinarioDistribuidorPropietario de animalOtroSi escogió Otro, indique aquí a lo que se refiere:Datos veterinario / DistribuidorNombre: *Teléfono *Datos del propietario del animalNombre: *Teléfono *Datos persona reportanteNombre: *Teléfono *Dirección *Correo electrónico *Datos del animal o animales tratadosNo. de animales:Tratados: *Afectados: *Muertos *Especie:BovinoEquinoPorcinoOvinoBúfaloCaprinoAvePerroGatoSilvestreOtroSi escogió Otro, indique aquí a lo que se refiere:Raza / Tipo producción: *Sexo/ Estado fisiológico: *HembraMachoPreñadaCastradoLactanteOtroSi escogió Otro, indique aquí a lo que se refiere:Peso (Kilos): *Edad: *Estado sanitario al momento del tratamiento (estado corporal, nutricional, estado de vacunas, desparasitaciones, enfermedades previas):Estado de salud: *BuenoRegularMaloDesconocidoRazones para realizar el tratamiento (prevención contra qué enfermedad o diagnóstico inicial): *Datos del producto (Adjunte copia o foto legible de la etiqueta):Nombre comercial del producto veterinario:ALBENCOB 25 % x 30 mLALBENCOB 25 % x 100 mLALBENCOB 25 % x 500 mLALBENCOB 25 % x 1000 mLALBENCOB 25 % x 2000 mLAMIBAÑO X 33 mLAMIBAÑO X 100 mLAMIBAÑO X 500 mLAMIBAÑO X 1000 mLAMIBAÑO 20.8% X 20mLAMIBAÑO 20.8% X 100 mLAMIBAÑO 20.5% X 1000 mLAMINO B4 x 50 mLAMINO B4 x 250 mLAMINO B4 x 500 mLAMITRIN X 20mLAMITRIN X 50mLAMITRINX 100mLANKOFEN 1% X 20mLANKOFEN 10% X 10 mLANKOFEN 10% X 50 mLANKOFEN 10% X 100 mLANKOFEN 10% Caja X 15 frascos x 10 mLANKOFEN GOTAS x 10 MLANKOFEN POMADA x 60 gANKOFEN POMADA x 250 gANKOFEN POMADA x 400 gANKOFEN TABLETAS DISP x 10ANTICOCCIDIAL X 10 MLANTICOCCIDIAL X 100 MLANTICOCCIDIAL X 500 MLBABENIL X 20 mLBABENIL X 50 mLBABENIL X 100 mLBABENIL X 250 mLBAKAL B12 X 20 mLBAKAL B12 x 50 mLBAKAL B12 x 100 mLBAÑADOR x 30 mLBAÑADOR x 235 mLBAÑADOR x 1 LITROBETA-STREP X 3 MIUBETA-STREP X 6 MIUBIOESTROGEN x 100 mLBRIMAX x 250 mLBRIMAX x 500 mLBRIMAX x 2000 mLBOTULINUM X 20 DOSIS X 40 mLBOTULINUM X 50 DOSIS X 100 mLCAN PLUSVIT x 50 mLCAN PLUSVIT x 120 mLCAN PLUSVIT x 240 mLCARPROGEL 25 X 10 CAPSCARPROGEL 25 X 20 CAPSCARPROGEL 75 X 10 CAPSCARPROGEL 75 X 20 CAPSCARPROGEL 100 X 10 CAPSCARPROGEL 100 X 20 CAPSCEFTIOVET X 1 gCEFTIOVET X 4 gDILUENTE CEFTIOVETCEFTIOFUR SODICO x 1 gCEFTIOFUR SODICO x 4 gCEFTIOFUR RTU x 50 mLCEFTIOFUR RTU x 100 mLCEFTIOFUR RTU X 250mLCEFQUIRON LC x 3 JERCEFQUIRON INYECT x 50 mLCEFQUIRON INYECT x 100 mLCIPERCAPS 15% EC X 20 MLCIPERCAPS 15% EC X 100 MLCIPERCAPS 15% EC X 1000MLCITRAZ X 20 mLCITRAZ X 12 FRASCOS X 20 MLCITRAZ x 100 mLCITRAZ x 500 mLCITRAZ z 1000 mLCLORCID NF X 354 MLCLORCID X 350 mLCLOSTRIGAN 3P + BOTULINUM FRASCO X 20 DOSIS x 100 mLCLOSTRIGAN 3P + BOTULINUM FRASCO X 50 DOSIS x 250 mLCLOSTRIGAN RAYO/CARBUNCLO FRASCO X 25 DOSIS x 50 mLCLOSTRIGAN RAYO/CARBUNCLO FRASCO X 50 DOSIS x 100 mLCOMPLEMIL 500 X Caja x 15 x 10 mL.COMPLEMIL 500 X caja 9 x 30 mL.COMPLEMIL 500 X 50 mL.COMPLEMIL 500 X 100 mL.COMPLEMIL 500 X 250 mL.COMPLEMIL 500 X 550 mL.COMPLEMIL ORAL x 50 mLCOMPLEMIL ORAL x 100 mLCOMPLEMIL ORAL x 500 mLCOMPLEMIL ORAL x 1000 mLCOMPLEMIL ORAL x 4000 mLCOMPLEMIL MUSCLE X 500 MLCOMPLEMIL MUSCLE X 1000 MLCRONIBEN x 20 MlDESCORNAX x 100 gDORAMEC PROLGERx 50 mLDORAMEC PROLGER x 250 mLDORAMEC PROLGER x 500 mLDORAMEC PROLGER x 1000 mLDYNABOLIN 50 X 50 mLDYNABOLIN 50 X 250 mLEDEMASTIN X 20 mLEDEMASTIN X 50 MlENDOGEL x 6,42 gENROPROC 8% X 20mLENROPROC 8% X 50mLENROPROC 8% X 100mLFENBENDAZOL 15% x 125 mLFENBENDAZOL 15% x 500 mLFENBENDAZOL 15% x 1000 mLFENBENDAZOL 15% x 2000 mLFENTRIZOL NF X 100 mLFENTRIZOL NF X 500 mLFENTRIZOL NF X 1000 mLFENTRIZOL NF X 2000 mLFIPET SPRAY X 50 mLFIPET SPRAY X 100 mLFIPET SPRAY X 250 mLFLEXIGEL X 10 CAPSFLEXIGEL X 50 CAPSFLEXIGEL X 100 CAPSFLORBIOTICO X 15 FRASCOS X 20 mLFLORBIOTICO X 20 mLFLORBIOTICO X 50 mLFLORBIOTICO X 100 mLFLORBIOTICO X 250 mLFLORBIOTICO ORAL X 10mLFLORBIOTICO ORAL X 50mLFOSMASVIT NF X 50 mLFOSMASVIT NF X 120 mLFUNGIBLAN TUBO X 50GGAN OXI 50 X 500 mLGAN-OXI LA x 50 mLGAN-OXI LA x 100 mLGAN-OXI LA x 500 mLGAN-OXI LA x 250 mLGANANCIAL x 50 mLGANANCIAL x 250 mLGANANCIAL x 500 mLGESTAMIN B3 X 50 mLGESTAMIN B3 X 250 mLGESTAMIN B3 X 500 mLGESTAMIN SE x 50 mLGESTAMIN SE x 250 mLGESTAMIN SE x 500 mLGONAXAL x 10 mLHEMAPLUS X 30 mLHEMAPLUS X 50 mLHEMAPLUS X 100 mLHEMAPLUS ZELTA x 30 mLHEMAPLUS ZELTA x 50 mLHEMAPLUS ZELTA x 100 mLHEMAPLUS ZELTA x 250 mLHEMAPLUS ZELTA x 500 mLIMIDOPAR x 10 mLIMIDOPAR x 100 mLIVERBLAN 60 X 4 CAPSULASIVERBLAN 60 X 20 CAPSULASIVERBLAN 120 X 4 CAPSULASIVERMECTINA 1% 50 mlIVERMECTINA 1% 250 mlIVERMECTINA 1% 500 mlIVERMECTINA 3,15% 50 mlIVERMECTINA 3,15% 250 mlIVERMECTINA 3,15% 500 mlKAVITAL x 20 mLKEPROFEN 5 X 4 CAPSULASKEPROFEN 5 X 20 CAPSULASKEPROFEN 28 X 4 CAPSULASKETOBLAN 50 X 10 CAPSULASKETOBLAN 50 X 50 CAPSULASKETOBLAN 50 X 100 CAPSULASKETOBLAN 300 X 10 CAPSULASKETOBLAN 300 X 50 CAPSULASKETOBLAN 300 X 100 CAPSULASKETOFARMA x 20 mlKETOFARMA x 50 mlKYROCICLIN 100 TABLETAS X 10KYROCICLIN 200 TABLETAS X 10KYROCUR X 100 mLKYROCUR X 500 mLKYROCUR X 1000 mLKYROCUR X 20 mLKYROCUR X 2000 mLKYRODIUR X 20 mLKYRODIUR X 50 mLKYRODERM X 35 GrKYROFOSFAN N.F x 50 mLKYROFOSFAN N.F x 100 mLKYROFOSFAN N.F x 250 mLKYROFOSFAN N.F x 500 mLKYROGUSAN AEROSOL x 400 mlKYROGUSAN UNGÜENTO x 60 gKYROGUSAN UNGÜENTO x 220 gKYROGUSAN UNGÜENTO x 400 gKYROMEC 1% X 20 mLKYROMEC 1% X 50 mLKYROMEC 1% X 200 mLKYROMEC 1% X 500 mLKYROMEC ATOM x 20 mLKYROMEC ATOM x 50 mLKYROMEC ATOM x 100 mLKYROMEC ATOM x 200 mLKYROMEC ATOM x 500 mLKYROMEC ATOM x 1000 mLKYROMEC HORSE x 6,42 gKYROMECTINA PROLGER x 50 mLKYROMECTINA PROLGER x 250 mLKYROMECTINA PROLGER x 500 mLKYROPEN LA X 1 MIUKYROPEN LA X 4 MIUKYROPEN LA X 6 MIUKYROPEN LA X 8 MIUKYROPEN LA X 10 MIUKYROPEN LA X 12 MIUKYRO-RAT CAJA 20S X 50 gKYRO-RAT CAJA 30S x 20 gKYRO-RAT x 2,5 KGKYRO-RAT SB CAJA 20S X 50 gKYRO-RAT SB CAJA 30S x 20 gKYRO-RAT SB x 2,5 KGKYROSOL AE INY X 50 mLKYROSOL AE INY X 100 mLKYROSOL AE INY X 250 mLKYROTILM X 10 mLKYROTILM X 240 mLKYROVET ORASTINA X 10 mLKYROVET ORASTINA X 50 mLLEVAN FORTLEVAPROC X 500mLMACROESPIRAN 13 MIUDIL MACROESPIRANMAC-TYLO 200 X 50 mLMAC-TYLO 200 X 100 mLMAC-TYLO 200 X 250 mLMASTIPROC X 10mLMASTISHOT-L x 12 JERINGASMASTISHOT-L x 24 JERINGASMASTISHOT-S x 4 JERINGASMASTISHOT-S x 24 JERINGASMASTISHOT RTU x 25 mLMASTISHOT RTU x 50 mLMASTISHOT RTU x 100 mLMASTISHOT RTU x 250 mLMETABOGAN x 50 mLMETABOGAN x 250 mLMETABOGAN x 500 mLMETABOGAN ATP X 50 mLMETABOGAN ATP X 100 mLMETABOGAN ATP X 250 mLMETABOGAN ATP X 500 mLMOSGABAÑO X 20 mLMOSGABAÑO X 120 mLMOSGABAÑO X 500 mLMOSGABAÑO X 1000 mLNEUMOGANADERA 3SO3 HORSE x 450 mLO3 HORSE x 900 mLOMEGEL CJA X 10 CAPSULASOXIPARTOX x 5 mLOXITETRACICLINA 200 LA X 50 mLOXITETRACICLINA 200 LA X 250 mLOXITETRACICLINA 200 LA X 500 mLPREKOCID x 500 mLPREKOCID x 1000 mLPREKOCID x 2500 mLPARACANIS x 2 mLPARACANIS x 5 mLPARACANIS x 10 mLPARACANIS multiempaque x 24 un x 2 mlPARACANIS multiempaque x 24 un x 5 mlPARACANIS multiempaque x 24 un x 10 mlPARACANIS NF X 2 mLPARACANIS NF X 5 mLPARACANIS NF X 10 mLPARACANIS NF multiempaque x 24 un x 2mlPARACANIS NF multiempaque x 24 un x 5mlPARACANIS NF multiempaque x 24 un x 10mlPARACANIS PUPPY x 2 mLPARACANIS PUPPY x 5 mLPARACANIS PUPPY multiempaque x 24un x 2mlPARACANIS PUPPY multiempaque x 24un x 5mlPENICILINA ESTREPTOMICINA DEXAMETASONAPENICILINAS (6, 8, 9, 12 UI)PIROBABEX x 100 mLPIROBABEX x 250 mLPIROBABEX x 500 mLPOLIVIT GEL CAJA X 10 CAPSULASPOLIVIT GEL CAJA X 50 CAPSULASPOLIVIT GEL CAJA X 100 CAPSULASPULVICAN BAÑO SECO EP X 100 GPULVICAN BAÑO SECO FM X 100 GPULVICAN COLONIA X 30 mLPULVICAN JABÓN EP X 90 GPULVICAN SHAMPOO EP X 120 mLPULVICAN SHAMPOO FM X 120 mLPULVICAN SPOT ON X 0,7 m LPULVICAN SPOT ON X 1,4 m LPULVICAN SPOT ON X 2,1 m LPULVICAN SPOT ON X 2,8 m LRESVIRADOL x 10 mL ver ceftiofur RTURESVIRADOL x 50 mL ver ceftiofur RTURESVIRADOL x 100 mL ver ceftiofur RTUSUEROVIT X 500 mLSULFAGAN X 10 mLSULFAGAN X 15 frascos X 10 mLSULFAGAN X 50 mLSULFAGAN X 100 mLTENIBLAN 100-600 CAJA X 4TENIBLAN 100-600 CAJA X 20TENIBLAN 100-600 CAJA X 40TENIBLAN 30-200 CAJA X 4TENIBLAN 30-200 CAJA X 20TENIBLAN 30-200 CAJA X 40TOLCOX X 50mLTOLCOX X 100mLTOLCOX X 250mLTOLCOX X 500mLTOLCOX X 1000mLTOXOIDE TETÁNICOTRIFENFARMA x 30 mLTRIFENFARMA x 500 mLTRIFENFARMA x 1000 mLUTERIN JERINGA X 19 gVERMECTIN 1% X 20 mLVERMECTIN 1% X 50 mLVERMECTIN 1% X 100 mLVERMECTIN 1% X 200 mLVERMECTIN 1% X 500 mLVERMECTIN 1% X 1000 mLVERMECTIN ATOM x 20 mLVERMECTIN ATOM x 50 mLVERMECTIN ATOM x 200 mLVERMECTIN ATOM x 500 mLVERMECTIN ATOM x 1000 mLVERMECTIN HORSEVIT-A CAPS X 250 MLVIT-A CAPS X 500 MLVIT-B CAPS X 250mLVIT-B CAPS X 500mLZOLUPAR x 500 mLZOLUPAR x 1000 mLZOLUPAR x 2000 mLOtro:Adjunte copia o foto legible de la etiqueta *Elegir archivoNingún archivo seleccionadoEliminar el archivo subidoNombre del Laboratorio: *Número de Registro ICA: *Número de lote: *Fecha de vencimiento *Detalles del tratamiento: *Dosis / Frecuencia: *Ruta / Sitio administración: *Fecha Inicio Tratamiento: *Fecha finalización tratamiento: *¿Quién administró el producto? *VeterinarioDueñoOtroSi escogió Otro, indique aquí a lo que se refiere:Uso acorde con rotulado: *SiNoNo se conoceAcciones post-reacción: *Retiro medicamentoReducción de dosisOtroSi escogió Otro, indique aquí a lo que se refiere:Responda Sí o No a las siguientes preguntas¿La reacción disminuyó después de retirar el medicamento? *SiNoNo sabe¿La reacción reaparece al volver a aplicar el medicamento? *SiNoNo sabe¿Se utilizaron otros insumos o productos veterinarios en forma simultánea con nuestro producto? (si su respuesta es "sí" por favor diligencie la sección "Datos para productos administrados simultáneamente") *SiNo¿Dónde adquirió el producto? *Almacenaje y transporte¿Los productos fueron o están almacenados de acuerdo a la información suministrada en la etiqueta? *SiNo¿Los productos fueron transportados de acuerdo a los lineamientos básicos de transporte adecuados que aseguren su correcto manejo? *SiNoIdentificación de seguridad del producto:¿Las características físicas del empaque y etiquetas están en mal estado? *SiNo¿El sello de seguridad esta modificado? *SiNo¿Observó partículas extrañas, turbidez o algo extraño al interior del producto? *SiNo¿La fecha de vencimiento esta alterada? *SiNo¿Fue manipulado el registro sanitario? *SiNoSi la respuesta es "Sí" a una o varias de las preguntas anteriores, ¿denunció ustedlos hechos ante el ICA E-mail: farmavig.vet@ica.gov.co, Teléfono: (57–1) 3323700 – 2884800 / Ext. 1245?SiNoN/ADatos de la reacción (Aplica para todo tipo de reacciones adversas reportadas después de la aplicación de nuestros productos veterinarios)Fecha de aparición de signos: *Duración de la reacción (Número de días): *Describa la secuencia o eventos incluyendo la administración del producto, signos clínicos, sitio de reacción, severidad. Análisis de laboratorio, resultados de necropsia y posibles factores que contribuyeron. (Incluya detalles del tratamiento seguido para la reacción adversa) *Por favor adjunte fotos del animal o animales presentando la reacción desfavorable *Elegir archivoNingún archivo seleccionadoEliminar el archivo subido¿Se trataron los signos? *SiNoNo. de animales:Sacrificio / Eutanasia: *Muertos: *Bajo tratamiento: *Recuperados: *Existen en el predio (o explotación) animales no tratados que presenten signos y sintomatología similares al presunto evento adverso observado *SiNoN/ANivel de sospecha del veterinario tratante de que el producto es la causa de la reacción *PosibleNo aparenteNo atendido por veterinarioRazones para la clasificación: (si existe otra explicación del presunto evento adverso aparte de la administración del producto del cual sospecha, por favor explíquela) *Exposición previa y reacciones al producto:¿Exposición previa al producto? *SiNo¿Reacciones previas al producto? *SiNoSi su respuesta es "Sí" a exposición previa al producto, por favor indique la fecha de exposición.Si su respuesta es "Sí" a reacciones previas al producto, por favor describa la reacción.Hay o hubo un evento adverso en humanos: (si su respuesta es "sí" por favor diligencie la sección "Detalles de sospecha de reacciones adversas en humanos") *SiNoDatos para productos administrados simultáneamente Medicamentos o biológicos veterinarios involucrados en la aparición del presunto evento adverso¿Fue informado el laboratorio del uso de otro productos farmacéuticos? *SiNoNombre comercial del producto o productos veterinarios: *Nombre del Laboratorio: *Número de Registro ICA: *Número de Lote: *Fecha de vencimiento: *Detalles del tratamiento: *Dosis / Frecuencia: *Ruta / Sitio administración: *Fecha Inicio Tratamiento: *Fecha finalización tratamiento: *¿Quién administró el producto? *VeterinarioDueñoOtroSi escogió Otro, indique aquí a lo que se refiere:Uso acorde con rotulado: *SiNoNo se conoceAcciones post-reacción: *Retiro medicamentoReducción de dosisOtroSi escogió Otro, indique aquí a lo que se refiere:Responda Sí o No a las siguientes preguntas¿La reacción disminuyó después de retirar el medicamento? *SiNoNo sabe¿La reacción reaparece al volver a aplicar el medicamento? *SiNoNo sabe¿Dónde adquirió el producto? *Almacenaje y Transporte:¿Los productos fueron o están almacenados de acuerdo a la información suministrada en la etiqueta? *SiNo¿Los productos fueron transportados de acuerdo a los lineamientos básicos de transporte adecuados que aseguren su correcto manejo? *SiNoIdentificación de seguridad del producto:¿Las características físicas del empaque y etiquetas están en mal estado? *SiNo¿El sello de seguridad esta modificado? *SiNo¿Observó partículas extrañas, turbidez o algo extraño al interior del producto? *SiNo¿La fecha de vencimiento esta alterada? *SiNo¿Fue manipulado el registro sanitario? *SiNoDetalles de sospecha de reacciones adversas en humanosDetalles PacienteSexoHombreMujerEdadOcupación (relevante a exposición):Posible Causa de reacción adversa en personaContacto con el animal tratadoIngestión oralExposición tópicaExposición ocularOtroSi escogió Otro, indique aquí a lo que se refiere:Fecha de exposición:Fecha de reacción:Naturaleza y duración de la exposición, detalles de reacción (incluyendo síntomas) y resultado:Por favor diligencie el formulario de reporte ICA Forma-3-850 y adjúntelo a este reporte.https://drive.google.com/file/d/13d6OMggb8GqDfJP0Dc8PLWfM0erAGojF/viewAdjunte el formulario reporte ICA Forma-3-850 totalmente diligenciado *Elegir archivoNingún archivo seleccionadoEliminar el archivo subidoAcuerdoConforme a lo dispuesto en la Ley Estatutaria 1581 de 2012 y el Decreto Reglamentario 1377 del 2013 o cualquier norma que la modifique, sustituya o adicione, los datos personales que se obtengan por parte del Titular a través de los vínculos contractuales celebrados entre Kyrovet Laboratories S.A., Farmabio S.A.S. y/o Tech Pharmaceutical S.A.S. y el Titular de la Información, serán recolectados, almacenados, consultados, utilizados, compartidos, transmitidos, y/o transferidos, y el tratamiento será para contactar, gestionar y/o terminar la relación comercial que pueda haber sido concebida entre Kyrovet Laboratories S.A., Farmabio S.A.S. y/o Tech Pharmaceutical S.A.S.y el titular. Se deja constancia que usted tiene derecho a conocer en cualquier momento los datos suministrados, a actualizar, rectificar y suprimir en los términos establecidos en la Ley Estatutaria 1581 de 2012 y el Decreto Reglamentario 1377 del 2013, a través de las herramientas dispuestas según la Política de Protección de datos de Kyrovet Laboratories S.A., Farmabio S.A.S. o Tech Pharmaceutical S.A.S. la cual está disponible para su consulta en la página www.kyrovet.com.Manifiesto que la información suministrada es veraz y confiable, y autorizo de formalibre, consciente, expresa e inequívoca, a Kyrovet Laboratories S.A., Farmabio S.A.S. y Tech Pharmaceutical S.A.S., para continuar con el tratamiento de la información personal en el (los) grupo(s) de interés de cual actualmente hago parte (o hace parte mi representado) y bajo las correspondientes finalidades de cada grupo de interés. *SiNoTenga en cuenta que para legalizar este reporte deberá adjuntar:Copia o foto legible de la etiqueta de nuestro productoFotos del animal o animales presentando la reacción desfavorableSi fueron utilizados otros productos simultáneamente, Copia o foto legible de la etiqueta del producto o productos.Formulario de reporte ICA Forma-3-850 totalmente diligenciadoEnviar reporteSave as Draft
